犬の心臓病の種類・症状・治療費・予防法を獣医師が解説【2026年】

「最近、愛犬の咳が増えた気がする」「健康診断で心雑音を指摘された」――そんな不安を抱えて検索された方も多いのではないでしょうか。犬の心臓病は、特に小型犬やシニア犬で発症が多く報告されている疾患です。進行がゆるやかなため、飼い主が気づいたときにはある程度進んでいるケースも少なくありません。

この記事では、いぬまめ編集部が獣医療の一般的な知見をもとに、犬の心臓病の主な種類、見逃したくない初期サイン、動物病院での検査とケアの流れ、費用の目安、日々の食事・生活管理までを整理してお伝えします。早期に気づき、獣医師と一緒に長く付き合っていくための知識として役立てていただければ幸いです。

犬の心臓病とは？知っておきたい3つの基礎知識

1. 心臓は全身に血液を送り出すポンプ

犬の心臓は人間と同じく4つの部屋（右心房・右心室・左心房・左心室）に分かれ、それぞれの間に逆流を防ぐ弁があります。心臓が収縮するたびに血液が全身へ送り出され、酸素と栄養を届けています。

心臓病とは、この一連のポンプ機能に何らかの不具合が生じた状態の総称です。弁がうまく閉じない、心筋が薄く伸びてしまう、生まれつき血管の構造が違う――原因はさまざまですが、共通するのは「血液を送り出す効率が落ちる」という点です。

2. 心臓病の多くは「後天性」で加齢とともに増える

犬の心臓病は、生まれつきの構造異常による「先天性心疾患」と、加齢や体質によって後から発症する「後天性心疾患」に大きく分けられます。臨床の現場で圧倒的に多いのは後天性で、特に中高齢の小型犬に見られる弁の異常が代表的です。

つまり、若いころに健康だった犬でも、7歳、10歳と年齢を重ねるにつれてリスクは上がっていきます。シニア期に入ったら、年1〜2回の健康診断で心音のチェックを受けることが望ましいとされています。

3. 「心不全」は病名ではなく状態を指す言葉

飼い主さんが混同しやすいのが「心臓病」と「心不全」の違いです。心不全とは、心臓のポンプ機能が体の需要に追いつかなくなった状態を指します。僧帽弁閉鎖不全症という「病気」が進行した結果として、うっ血性心不全という「状態」に至る、という関係です。

そのため、獣医師から「心臓病はあるけれど心不全にはなっていません」と説明されることがあります。これは病気自体は存在するものの、まだ体が代償できている段階だという意味合いです。

犬の心臓病の主な種類5つ

1. 僧帽弁閉鎖不全症（MMVD）

犬の後天性心疾患のなかで最も報告が多いのが、僧帽弁閉鎖不全症です。左心房と左心室の間にある僧帽弁が変性して厚く変形し、きちんと閉じなくなることで血液が逆流します。

逆流した血液が左心房に溜まると左心房が拡大し、さらに進行すると肺に血液がうっ滞して肺水腫を引き起こします。キャバリア・キング・チャールズ・スパニエル、マルチーズ、トイプードル、チワワ、ポメラニアン、シーズーなどの小型犬で多く見られる傾向があります。

初期は無症状で、健康診断の聴診で「心雑音がありますね」と言われて発覚することがほとんどです。詳しくは僧帽弁閉鎖不全症の解説記事でも取り上げています。

2. 拡張型心筋症（DCM）

心筋そのものが薄く伸びてしまい、収縮する力が弱くなる病気です。心臓の壁が薄いまま内腔が広がるため、ポンプとしての効率が大きく落ちます。

ドーベルマン、グレート・デーン、ボクサー、アイリッシュ・ウルフハウンドといった大型・超大型犬での発症報告が多いのが特徴です。僧帽弁閉鎖不全症と違い、心雑音が目立たないまま進行することもあり、失神や突然の呼吸困難で発覚するケースもあります。

3. 動脈管開存症（PDA）

先天性心疾患の代表格です。胎児期に必要だった動脈管という血管が、生後も閉じずに残ってしまう状態を指します。全身に行くはずの血液の一部が肺循環に流れ込むため、心臓に負担がかかります。

子犬の初回ワクチン接種時などに、特徴的な連続性の心雑音で見つかることが多い疾患です。外科的に動脈管を閉鎖する処置が選択肢となる場合があり、早期発見の意義が大きいタイプといえます。

4. 肺動脈狭窄症・大動脈狭窄症

心臓から血液が出ていく出口（肺動脈弁や大動脈弁のあたり）が狭くなっている先天性疾患です。狭い出口から血液を押し出すため、心筋が厚くなる（求心性肥大）変化が起こります。

フレンチ・ブルドッグ、ビーグル、ゴールデン・レトリバーなどで報告されています。狭窄の程度によって経過は大きく異なり、軽度なら経過観察、重度なら運動制限や内科管理、施設によってはバルーン拡張術が検討されることもあります。

5. 心膜疾患・心臓腫瘍

心臓を包む膜（心膜）の中に液体が溜まる心嚢水貯留や、心臓・心基部にできる腫瘍も、心臓のポンプ機能を妨げる要因になります。心嚢水が急激に溜まると心タンポナーデという緊急事態に至り、ぐったりする・粘膜が白いといった急変を示します。

種類	分類	好発犬種の傾向	主なきっかけ
僧帽弁閉鎖不全症	後天性	小型犬・中高齢	健診での心雑音
拡張型心筋症	後天性	大型・超大型犬	失神・呼吸困難
動脈管開存症	先天性	若齢で発覚	子犬期の心雑音
肺動脈狭窄症	先天性	若齢で発覚	子犬期の心雑音
心膜疾患・心臓腫瘍	後天性	高齢犬	急な元気消失

見逃したくない初期症状チェックリスト7項目

1. 乾いた咳が増えた

心臓病でよく聞かれるのが「カッ、カッ」という乾いた咳です。特に興奮したとき、水を飲んだ後、夜間や明け方に出やすい傾向があります。拡大した左心房が気管を圧迫することが一因と考えられています。

ただし咳は気管虚脱や気管支炎でも起こるため、咳＝心臓病と決めつけず、動物病院で原因を切り分けてもらうことが大切です。

2. 散歩を嫌がる・途中で座り込む

以前は喜んで歩いていたコースを途中で立ち止まる、抱っこをせがむ、家に帰りたがる。こうした運動意欲の低下は、心臓のポンプ機能低下による疲れやすさのサインである可能性があります。

3. 安静時の呼吸数が増えている

心臓病の管理でとても重要な指標が「安静時呼吸数（SRR）」です。眠っている、あるいは静かに横になっている状態で、胸の上下運動を1分間数えます。

一般に、健康な犬の安静時呼吸数は1分あたり30回未満とされています。継続的に40回を超えるようであれば、肺のうっ血が起きている可能性を考え、早めに受診することが推奨されています。

4. 舌や歯ぐきの色が悪い

血液の酸素運搬が追いつかなくなると、舌や口腔粘膜が紫がかった色（チアノーゼ）になることがあります。普段からピンク色の状態を見慣れておくと、変化に気づきやすくなります。

5. 失神・ふらつき

興奮時や排便時に急にバタッと倒れ、数秒〜数十秒で回復する。これは脳への血流が一時的に不足したことによる失神の可能性があります。てんかん発作との区別が必要なため、可能であれば動画を撮って獣医師に見せると診断の助けになります。

6. お腹が張ってきた

右心系の負担が強い場合、腹水が溜まってお腹が膨らむことがあります。体重は減っているのにお腹だけ大きい、といった変化は要注意です。

7. 食欲低下・体重減少

心臓病が進行すると、消化管のうっ血や炎症性物質の影響で食欲が落ち、筋肉量が減る「心臓悪液質」と呼ばれる状態に至ることがあります。体重の推移を月1回でも記録しておくと変化を捉えやすくなります。

動物病院で行われる検査4ステップ

ステップ1：聴診と身体検査

最初に行われるのが聴診です。心雑音の有無、雑音の強さ（一般にレベルI〜VIで表現されます）、聞こえる位置を確認します。あわせて、脈の触知、粘膜色、呼吸様式、体重、腹部の張りなどをチェックします。

ステップ2：胸部レントゲン検査

心臓のシルエットの大きさ、肺野の状態、気管の走行などを評価します。心拡大の指標として椎骨心臓スコア（VHS）が使われることもあります。肺水腫の有無を判断するうえで欠かせない検査です。

ステップ3：心臓超音波（エコー）検査

心臓病の確定診断と重症度評価の中心となる検査です。弁の動き、逆流の量、左心房や左心室のサイズ、心筋の収縮力などをリアルタイムで観察できます。この結果をもとに、病期分類（ステージ）が判断されます。

ステップ4：血圧測定・血液検査・心電図

血圧は投薬プランを組み立てるうえで重要な情報です。血液検査では腎機能や電解質を確認し、利尿薬などの薬剤選択に活かします。不整脈が疑われる場合は心電図検査が追加されます。

検査	わかること	所要時間の目安	鎮静の要否
聴診・身体検査	心雑音の有無と程度	数分	不要
胸部レントゲン	心拡大・肺水腫の有無	10〜20分	通常不要
心臓超音波	弁の状態・重症度	20〜40分	通常不要
血液検査	腎機能・全身状態	採血は数分	不要
心電図	不整脈の種類	10分前後	不要

心臓病の病期分類（ステージ）と考え方

ステージA：発症していないがリスクがある段階

心臓病を発症してはいないものの、好発犬種であるなど素因を持つ状態です。この段階では投薬は行わず、定期的な聴診によるモニタリングが基本となります。

ステージB1：心雑音はあるが心拡大はない

聴診で雑音は聞こえるものの、レントゲンやエコーで明らかな心拡大が確認されない段階です。多くの場合、経過観察と定期検査が中心になります。

ステージB2：心拡大があるが症状は出ていない

心臓が明らかに大きくなっているものの、咳や呼吸困難といった症状はまだ出ていない段階です。この時期から内科的な管理を始めることで、症状が出るまでの期間を延ばせる可能性が示されています。「症状がないから大丈夫」ではなく、この段階での介入判断が重要とされる理由です。

ステージC：心不全の症状が出た段階

肺水腫や腹水など、うっ血性心不全の症状が出現した段階です。急性期は入院での酸素室管理や注射薬の投与が必要になることもあります。落ち着いた後は在宅での内服管理に移行します。

ステージD：標準的なケアに反応しにくい段階

通常量の薬では症状のコントロールが難しくなった段階を指します。薬剤の組み合わせや投与量の調整、生活環境の工夫など、QOL（生活の質）を軸にした管理が中心となります。

犬の心臓病のケア・管理方法4つのアプローチ

1. 内科的管理（投薬）

犬の心臓病管理の中心は投薬です。用いられる薬剤には、心臓の収縮力を助けたり血管を広げたりするもの、体内に溜まった余分な水分を尿として出すもの、心臓への負担を和らげるものなど複数のカテゴリーがあります。

どの薬をどの量で組み合わせるかは、病期・体重・腎機能・血圧・他の持病によって大きく変わります。自己判断で量を増減したり、中断したりすることは避けてください。特に利尿薬の急な中止は状態悪化につながる可能性があります。

2. 外科的ケア

僧帽弁閉鎖不全症に対しては、人工心肺を用いた弁形成術が国内の一部専門施設で実施されています。動脈管開存症では血管を閉鎖する処置、肺動脈狭窄症ではバルーンによる拡張が選択肢となる場合があります。

いずれも高度な設備と経験が必要な処置であり、適応となる条件や費用、術後管理の内容は施設ごとに異なります。関心がある場合は、かかりつけ医に相談のうえで専門施設への紹介を検討することになります。

3. 食事管理

心臓病の犬では、ナトリウム（塩分）の摂取量に配慮することが一般的です。ナトリウムは体内に水分を保持する働きがあるため、過剰摂取はうっ血を助長する可能性があります。

ただし、極端な制限が常に良いわけではありません。病期によって推奨されるナトリウムレベルは異なり、食欲が落ちている子に味の薄いフードを与えて食べなくなっては本末転倒です。心臓ケアを意識したフードの選び方は、専用の解説記事でも詳しく整理しています。

4. 生活環境の調整

激しい運動や興奮は心臓の負担になります。散歩は短時間を複数回に分ける、夏場は涼しい時間帯を選ぶ、来客時に興奮しすぎない環境を作るといった工夫が有効です。

また、肥満は心臓への負担を増やすため、適正体重の維持は重要な管理項目です。逆に痩せすぎ（筋肉量の減少）も避けたいため、獣医師とボディコンディションスコアを確認しながら調整していきます。

犬の心臓病にかかるケア費用の目安3つの視点

1. 初診時の検査費用

心臓病が疑われて初めて受診した際は、診察料に加えてレントゲン、心臓超音波、血液検査などが組み合わされます。地域や施設、実施する検査の内訳によって金額は大きく変わるため、事前に受付で「どこまで検査すると、おおよそいくらになりますか」と確認しておくと安心です。

2. 継続的な通院と投薬

心臓病は基本的に長期管理となるため、月々の薬代と定期検査費用が継続的に発生します。体重が重いほど薬の量が増えるため費用も上がりますし、病期が進むと使用する薬剤の種類が増えていく傾向があります。

年単位で見ると、決して小さくない負担になり得ます。診断を受けた時点で、月あたりのおおよその継続費用を獣医師に確認しておくと、家計の見通しが立てやすくなります。

3. 急変時の入院・処置

肺水腫などで緊急入院となった場合、酸素室の使用、注射薬の投与、24時間のモニタリングなどが必要になり、通常の通院とは桁の異なる費用が発生することがあります。夜間救急を利用する場合は時間外料金も加算されます。

費用が発生する場面	頻度の目安	費用が変動する主な要因
初診時の精密検査	診断時に1回	実施する検査の種類・施設
定期の再検査	3〜6か月ごとが多い	病期・症状の安定度
毎月の内服薬	毎月	体重・薬剤数・病期
緊急入院・酸素管理	不定期	入院日数・処置内容・時間帯
外科手術	該当する場合のみ	術式・施設・術後管理

ペット保険は必要？心臓病から考える3つの判断軸

1. 加入は「発症前」しかできない

ペット保険の最大の注意点は、すでに診断された疾患は補償対象外になるという点です。心雑音を指摘された後に加入しようとしても、心疾患に関しては条件付き（不担保）になるか、加入自体が難しくなるケースがあります。

心臓病リスクを考えるなら、健康なうちの検討が前提となります。

2. 通院補償の有無を確認する

心臓病は「手術1回で完結」ではなく「長期の通院と投薬」が中心です。手術のみを補償するプランでは、心臓病管理の実際の出費をカバーしにくい可能性があります。通院補償の有無と、年間の回数・日額上限を確認しておきたいところです。

3. 補償割合と保険料のバランス

補償割合が高いプランほど保険料も上がります。毎月の保険料を継続的に払えるかどうかも重要な判断材料です。「保険に入る」か「その分を貯蓄する」かを比較して考える方もいます。保険選びの具体的な注意点は、専用の解説記事でも整理しています。

犬種別・年齢別に見る心臓病リスクの傾向

小型犬（トイプードル・マルチーズ・チワワなど）

小型犬で最も注意したいのが僧帽弁閉鎖不全症です。中高齢期以降に発症報告が増える傾向があり、7歳以降は年1〜2回の聴診チェックを習慣にしておくと安心です。マルプーのようなミックス犬も、親犬種の傾向を踏まえて注意しておくとよいでしょう。

また、小型犬は気管虚脱を併発していることもあり、咳の原因が心臓なのか気管なのかを見極める必要があります。この鑑別にはレントゲン検査が役立ちます。

中型犬（ビーグル・柴犬・コーギーなど）

中型犬でも僧帽弁閉鎖不全症は起こりますが、小型犬ほど頻度は高くない印象です。ビーグルなどでは肺動脈狭窄症の報告があり、若齢期の心雑音に注意が必要です。

大型犬（ドーベルマン・ゴールデンレトリバー・ボクサーなど）

大型犬では拡張型心筋症への注意が必要です。心雑音が目立たないまま進行することがあるため、健診では聴診だけでなく心臓超音波や心電図の追加を検討する価値があります。特にドーベルマンやボクサーは、無症状期のスクリーニングが推奨されることがあります。

年齢別の見るべきポイント

年齢帯	主に注意したい疾患	推奨される確認頻度	チェックしたい項目
子犬期（〜1歳）	先天性心疾患	ワクチン時に聴診	心雑音・発育の遅れ
成犬期（1〜6歳）	比較的少ない	年1回の健診	心雑音・体重管理
シニア期（7〜10歳）	僧帽弁閉鎖不全症	年1〜2回	心雑音・咳・運動意欲
ハイシニア期（11歳〜）	心臓病＋腎臓病の併発	年2回以上	安静時呼吸数・血液検査

日常生活でできる心臓ケアの5つの習慣

1. 安静時呼吸数を週1回記録する

最も手軽で、かつ有用性の高いホームモニタリングです。眠っているときの胸の上下を15秒数えて4倍する、あるいは30秒数えて2倍する方法で構いません。数値をメモに残し、明らかに増加傾向があれば受診の目安にします。

2. 適正体重を維持する

肥満は心臓への負担を増やし、呼吸のしづらさにもつながります。一方で、心臓病が進んだ犬では体重減少が問題になることもあります。月1回の体重測定と、肋骨の触りやすさ（ボディコンディション）の確認をセットで行いましょう。

3. おやつの塩分に気を配る

ジャーキーやチーズ、人間の食べ物のおすそ分けは、思いのほか塩分が高いことがあります。心臓ケアを意識するなら、おやつも含めた総ナトリウム量を見直すことが大切です。

4. 興奮させすぎない環境づくり

インターホンへの過剰反応、来客時の飛びつき、他犬との激しい遊び。こうした急な興奮は心拍数を跳ね上げます。落ち着ける場所を用意する、来客前にハウスへ誘導するなどの工夫が役立ちます。

5. 投薬の記録をつける

複数の薬を朝晩に分けて飲む場合、飲ませ忘れや二重投与が起こりやすくなります。カレンダーにチェックを入れる、ピルケースを使うといった仕組み化がサポートになります。記録は受診時に「きちんと飲めているか」を判断する材料にもなります。

心臓病と診断されたときに確認したい5つの質問

1. 現在のステージはどこですか

病期を把握することで、今後の見通しと管理方針が理解しやすくなります。「B2です」と言われた場合、症状はなくても投薬管理が始まる可能性があると理解できます。

2. 次の再検査はいつが目安ですか

病期によって推奨される再検査の間隔は異なります。安定期なら数か月ごと、変化があれば短い間隔になります。次の予定を明確にしておくと、通院を忘れにくくなります。

3. 家で見るべきサインは何ですか

安静時呼吸数、咳の頻度、食欲、活動量など、その子ごとに重点的に見るべき項目を確認しておきます。「どうなったら受診すべきか」の基準を聞いておくと迷いません。

4. 食事で気をつけることはありますか

ナトリウム制限の程度、療法食の要否、おやつの可否など、具体的に確認しておきましょう。フード変更が必要な場合は、切り替え方法も含めて相談します。

5. 費用のおおよその見通しはどうですか

継続的な管理が前提となるため、月々の負担感を把握しておくことは現実的に重要です。獣医師に聞きにくければ、受付や動物看護師に確認する方法もあります。

よくある質問

まとめ｜犬の心臓病は「早く気づいて長く付き合う」病気

犬の心臓病は、特に小型犬のシニア期に多く見られる疾患です。進行はゆるやかで、初期は無症状のまま経過することが少なくありません。だからこそ、定期健診での聴診と、家庭での安静時呼吸数チェックという二本柱が大きな意味を持ちます。

診断を受けたとしても、それは終わりではなく管理のスタートです。病期に応じた投薬、食事の見直し、生活環境の調整を組み合わせることで、愛犬が穏やかに過ごせる時間を支えていくことができます。